국 가 근 로 장 학 신 청 서(근로장학희망자용)
접수번호			사 진 (3Cm×4Cm)
성 명		주민등록번호							-
주 소
연락처	전화번호	( ) -	휴대전화	- -
e-mail 주소	@
이력사항	학 과		자격면허	1
2
3
학 년
4
전산 능력	문서작성 □ 인터넷 □
기타( )
근로가능 시간 : 오전 ․ 오후( : 00 - : 00) , 시간대 무관
근로가능 기간(최소 2개월 최대 6개월) : 개월
근로희망 시기 : 월 일 이후, 즉시가능
위와 같이 국가근로장학을 희망하며 기재내용이 사실임을 확인 합니다. 년 월 일 신청인 (인) 문경대학총장 귀하